高額医療の時効について
医療費に関する計算は、とても複雑で難しく感じてしまいます。治療や薬は、点数で計算されていますし、高額医療は、月単位・診療科単位などで算出しなくてはいけません。しかし、保険適用外のものは、合算する事ができませんし、いろいろな規定もあります。
以前に、高額な医療費を支払った事があるけど、高額医療に該当するかどうかが分からず、そのままになっている方はありませんか？高額医療に限らず、保険料の徴収や還付には、時効が存在します。失効までの期限は、２年です。
高額医療に関して詳しくいえば、診療を受けた月の翌月１日から２年間は有効です。ただし、診療費の自己負担金を診療月の翌月以降に支払った場合は、支払った翌日から２年間となります。この期間を過ぎると、時効によって高額医療を還付してもらえる権利が消滅してしまいます。
この他にも保険料から還付されるものは、いろいろあります。療養費・傷病手当金・出産手当金・出産育児一時金・埋葬料・埋葬費・移送費がそれにあたります。時効は皆２年間で、時効の起算日についても、それぞれ規定があります。
高額医療に該当する人へは、通知書が送られてくるようですが、覚えはありませんか？高額医療の還付申請をし忘れている覚えがあるならば、もしかしたらまだ間に合うかもしれません。治療にかかった領収書を持参して、社会保険事務所や自治体に相談されては、いかがでしょう？もしかしたら、忘れていたお金が戻ってくるかも知れませんよ。
言語聴覚士による嚥下障害への対応
言語聴覚士は嚥下障害のある方に対し、検査や訓練を行って援助をします。
嚥下障害は、その程度により症状はさまざまです。
障害が重度の場合は、口からまったく食べることができない方もいます。
しかし、多くの方が食事の仕方を工夫することで、なんとか口から食べることができるようになります。
嚥下障害の方にとって、最も飲み込むのが難しいのは水やお茶のような液体です。
一見それらは、飲み込みやすそうに思われますが、サラサラしていて通過するのが速いため、気管に入ってしまうことがあるのです。
だから、むせた場合に水を飲ませるのは危険です。
むせた場合は、せき払いをするように促し、収まるのを待ちます。
また、嚥下障害の方にとっては、細かく食事を刻んだものも、とても食べにくいのです。
刻んだ食事は口の中でバラバラになり、のどに残ってしまうという問題があります。
嚥下障害の方には、柔らかくてなめらかな食べ物が食べやすいです。
食事を食べやすくする工夫は、ほかにもいくつかあります。
水分を取るときにむせる場合のために、増粘剤という薬品を使うこともあります。
これは混ぜるとトロミが出てきて、食べ物を飲み込みやすくなります。
また、食べる物に気をつけていても、一口で食べる量が多ければ、誤って飲み込みやすくなります。
その方に合った量で、一口ずつゆっくりと進めていくことが大切なのです。
食事をする時の姿勢も気をつけなくてはいけません。
言語聴覚士は、患者さんの食事中の姿勢も指導します。
このように食事を食べやすくする工夫はいろいろありますが、患者さん一人一人に合った方法で食事をすることが重要です。
そのためには、専門的な検査を受けることが必要になります。
もし、嚥下障害の疑いがあるのなら、言語聴覚士のいる病院に相談してみてください。
産み分けと避妊
産み分けを考えているのなら、避妊についてもしっかり理解している必要があります。
そこで、なるべく失敗しないように、いくつか避妊法について説明します。
はじめに、基礎体温法について解説します。
基礎体温表を毎日つけていれば、排卵日がだいたいの推測できるようになります。
ところが、避妊をするのは、排卵日の前後だけというわけではありません。
それは、その時々の体調によって精子の寿命も変わってきますし、個人差によっても違います。
だから、月経後すぐだから大丈夫、というわけではありません。
基礎体温表から推測された排卵日でも、やはり、100％確実ではないのです。
排卵日の後、高温期に入って体温が上がっても、3日間は避妊する必要があります。
このように、基礎体温による避妊は、月経周期が普段から不規則な人にとっては、あまりおすすめできません。
また、たとえ規則的な月経周期の人でも、他の避妊法と併用したほうが確実でしょう。
次に、ピル（経口避妊薬）による避妊です。
ピルとは、黄体ホルモンと卵胞ホルモンとを合成させてつくられたホルモン剤のことです。
ピルを使用することで、人工的に体を妊娠中と同じような状態にします。
そのような状態にすることで、排卵を抑えるので、実際に妊娠することを避けるのです。
ペッサリーという避妊具による避妊方法もあります。
病院で自分の子宮口を測ってもらい、そのサイズに合ったものを選びます。
使い方は、女性がペッサリーを自分で入れ、子宮口をふさいで、子宮に精液が入るのを防ぐのです。
ペッサリーは洗うことで、何度でも使用可能です。
このほか、避妊方法は数多くあります。
その中でも、もっとも信頼性があるのはコンドームです。
いずれにしても、産み分けの確率を上げるためにも、それぞれの正しい避妊の仕方を守ってください。
紫外線について知っておこう
寒い冬が過ぎ、温かくなってくるのは嬉しいですが、紫外線も気になってきますよね。
３月から９月にかけては、紫外線の量がとても多い時期です。紫外線はシミや乾燥、シワやたるみなど、様々なお肌のトラブルの原因になります。
美肌のためには、紫外線対策の方法をしっかり考えておく必要がありますが、まずは紫外線について知っておきましょう。
紫外線にはＡ波とＢ波があります。
日を浴びると、日焼けしてしまいますが、これは紫外線Ｂ波によるものです。
表皮と真皮の間にあるメラノサイトにメラニンを作らせて肌を黒くするのです。
Ｂ波は、日傘や帽子である程度防ぐことができるので、日焼けを防ぐには、ちょっとした心がけで対策できるというわけです。
もし日焼けしてしまった場合は、まずは冷やし、保水して対処しましょう。
美肌の敵ともいえるのが、Ａ波です。
Ａ波はお肌にとって大切なコラーゲンを破壊してしまいます。
コラーゲンが破壊されてしまうと、お肌は保水力を失い、新陳代謝が乱れ、見た目にもカサカサして透明感がなくなってしまいます。
そのままの状態が続くと、お肌はハリを失ってくすみが生じ、老化への道をたどってしまうというわけなのです。
恐ろしい紫外線Ａ波ですが、Ａ波は曇っている時や、ＵＶカットガラスも突き抜けてしまうので注意が必要ですよ。
お家の中や、車の中にいるから大丈夫、と安心してはいけません。
見た目には変化はなくても、お肌の下には、シミの元になるメラニンが蓄積されてしまうのです。
紫外線が強くなってくる季節はたとえお出かけしない日でも、日焼け止めクリームを塗るなどして、常日頃から紫外線対策をしておく必要があります。
国民健康保険加入者の高額医療について
国民健康保険は、会社などの職場の健康保険に加入していない人が、加入の対象となっています。ですから、会社員の家族に扶養されていない高齢者の方達は、国民健康保険に加入するということになります。
国民健康保険に加入している方の１ヶ月以内の医療費が高くなった場合、どのように高額医療を算出したらよいか見てみましょう。まずは、７０歳未満の方の場合です。外来も入院も、患者負担の限度額を超えた額が、高額医療費として払い戻しされます。
次に、７０歳〜７４歳の方の場合です。外来の場合は、患者負担の限度額を超えた額が、高額医療費として払い戻しされます。入院の場合は、入院の患者負担限度額までの金額を支払えば、良いのです。
また、一世帯の医療費が高額になった時は、世帯で合算して計算します。７０歳未満の方で、外来の負担額がそれぞれ２１,０００円以上あれば、全てを合算し、世帯単位の限度額を超えた分が高額医療費として払い戻されます。なかには、二世帯や三世帯が同居されている方達もいらっしゃるでしょう。もしも、同じ世帯に７０歳未満の方と７０〜７４歳の方がいる場合は、さらに複雑な計算になるようです。
７５歳以上の方は、老人保険制度で医療を受けます。一定所得者で、外来も入院も１割負担で済みます。もちろん、医療費が高額になった場合は、払い戻しが受けられますから安心してくださいね。
わからないことは、お住まいの市町村役場に問い合わせてみてください。